Årsag og løsning til støj på EKG
Her er en liste over de hyppigste årsager til støj på et EKG samt forslag til, hvordan de kan løses:
1. Muskelartefakter (EMG-støj)
- Årsag: Skyldes patientens muskelaktivitet, som rystelser, spændte muskler eller bevægelser.
- Løsning:
- Bed patienten om at slappe af og ligge stille.
- Sørg for, at rummet er varmt, så patienten ikke fryser og ryster.
- Undgå at tage EKG under aktiviteter, der kræver muskelanstrengelse.
2. Elektrisk interferens (50/60 Hz interferens)
- Årsag: Forstyrrelser fra elektriske apparater i nærheden, såsom lysstofrør, computere eller andre medicinske enheder.
- Løsning:
- Flyt EKG-apparatet væk fra stærke elektriske kilder.
- Sluk for unødvendige elektriske enheder i nærheden af EKG-optagelsen.
3. Dårlig elektrodekontakt
- Årsag: Opstår, når elektroderne ikke har god kontakt med huden på grund af tørre elektroder, sved eller forkert placering.
- Løsning:
- Anvend nye, fugtige elektroder.
- Rens og tør huden, inden elektroderne påsættes.
- Kontroller, at elektroderne er korrekt placeret og fastgjort.
4. Patientbevægelse (somatisk tremor)
- Årsag: Enhver bevægelse af patienten, såsom hoste, snak eller justering af kroppen.
- Løsning:
- Bed patienten om at ligge helt stille og undgå at tale under optagelsen.
- Sørg for, at patienten er komfortabelt positioneret, så der ikke er behov for at justere kroppen under optagelsen.
- Brug puder eller støtte for at minimere ufrivillige bevægelser.
5. Løs ledningsforbindelse
- Årsag: Dårlige eller løse forbindelser mellem elektroder og EKG-apparatet.
- Løsning:
- Tjek alle ledningsforbindelser og sikr, at de er ordentligt tilsluttet.
- Udskift beskadigede ledninger eller stik.
Disse trin kan hjælpe med at minimere støj og forbedre kvaliteten af EKG-optagelserne.
Filtre
Filtre i et EKG-apparat bruges til at forbedre kvaliteten af det registrerede signal ved at fjerne uønsket støj og forstyrrelser. Der er tre hovedtyper filtre, der ofte anvendes i EKG-apparater:
-
Lavpasfilter: Dette filter blokerer højfrekvente signaler, som kan være forårsaget af muskelaktivitet (EMG-støj), elektrisk interferens fra andet udstyr eller eksterne faktorer. Det tillader kun signaler under en bestemt frekvensgrænse, f.eks. under 150 Hz, at passere.
-
Højpasfilter: Dette filter fjerner lavfrekvente signaler, som kan være forårsaget af ændringer i elektrodernes position, vejrtrækningsbevægelser eller problemer med basislinjens drift. Det tillader kun signaler over en bestemt frekvensgrænse, f.eks. over 0,5 Hz, at passere.
-
Båndstopfilter (Notch filter): Dette filter bruges til at fjerne specifikke frekvenser, som f.eks. 50 Hz (eller 60 Hz i nogle lande) fra elektrisk netstøj. Det dæmper signaler inden for et smalt frekvensbånd omkring denne værdi.
VIGTIG: Filtre bør kun anvendes som en nødløsning, når alle andre metoder til at opnå en ren EKG-aflæsning er mislykkedes. Start altid med at forberede patienten grundigt, sikre korrekt elektrodeplacering og brug velholdte, uudløbne elektroder og ledninger. Vælg et rum med et elektrisk styret miljø for at minimere støj og forstyrrelser. Filtre kan i nogle tilfælde være nødvendige, som ved Parkinsons sygdom eller andre tilstande med rystelser, men bør ikke anvendes som standard, da de kan forvrænge signalet. Ved at følge disse retningslinjer kan man opnå en præcis EKG-aflæsning uden behov for filtre.
